糖尿病性腎臓病

糖尿病によって腎臓が障害される病気は「糖尿病性腎症」と呼ばれてきましたが、近年では糖尿病を持つ方の腎障害をより広く捉える考え方として「糖尿病関連腎臓病（DKD）」という概念も用いられるようになっています。

治療の基本は、血糖・血圧・脂質の管理や生活習慣の改善ですが、近年は腎臓や心臓を保護することを目的とした薬剤が次々に登場しています。 代表的なものとして、SGLT2阻害薬、非ステロイド型MRA、GLP-1受容体作動薬などがあり、それぞれ異なる作用によって腎機能の低下や心血管疾患の発症を抑えることが期待されています。

すべての患者さんに同じ治療が適しているわけではありません。年齢、腎機能、尿たんぱくの程度、糖尿病の状態、心臓の病気の有無などを総合的に評価し、患者さんごとに適した治療を選択することが重要です。